Het verplichte eigen risico. Hoe zit het nu precies met fysiotherapie?

Het is mogelijk dat u van uw zorgverzekeraar nota’s krijgt die betrekking hebben op dat eigen risico. Fysiotherapeutische zorg die vanuit de basisverzekering wordt vergoed valt onder het verplichte eigen risico. Het eigen risico bedraagt voor dit jaar 385 euro. 

De basisverzekering vergoedt slechts in een beperkt aantal gevallen fysiotherapie:

  • Fysiotherapie voor chronische indicaties (zie overzicht) vanaf de 21ste behandeling. Deze aandoeningen zijn wettelijk vastgelegd. Een verwijzing is noodzakelijk.
  • De eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie bij urine incontinentie.
  • 37 behandelingen voor etalagebenen
  • 12 behandelingen voor artrose van de heup en/of knie
  • Behandelingen voor COPD afhankelijk van de ernst van de klachten
  • 18 behandelingen fysiotherapie voor kinderen tot 18 jaar.
  • Herstelzorg na Covid-19

Alle andere behandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekering.

Het is mogelijk dat u in de eerste maanden van het jaar van uw zorgverzekeraar nota’s krijgt die betrekking hebben op dat eigen risico. Dit kan in verband met behandelingen fysiotherapie uit de basisverzekering, of voor medicijnkosten of andere kosten die onder de basisverzekering vallen. U zult altijd eerst uw eigen risico moeten aanspreken.