Het regelmatige sporten had voor de patiënten een positief effect op hun
motoriek, met een verbetering die overeenkwam met het effect van
gangbare Parkinson medicatie.
In een grote dubbelblinde studie laten Radboudumc onderzoekers zien dat
patiënten in een vroeg stadium van de ziekte van Parkinson in hun eigen huis
trouw maandenlang kunnen sporten.
Ondanks dat sporten bekend staat als gezond vinden veel mensen het lastig
om een sportprogramma langdurig vol te houden. Dit geldt nog meer voor
mensen met een chronische ziekte als Parkinson, waarbij de lichamelijke en
geestelijke beperkingen een extra belemmering vormen. De door ZonMW
gefinancierde Park-in-Shape studie toetste een innovatieve oplossing voor
deze uitdaging.
De deelnemers werden in twee groepen verdeeld. Beide groepen hadden een
motiverende app tot hun beschikking, die de deelnemers beloningen in het
vooruitzicht stelde als ze zouden gaan sporten. De controlegroep deed alleen
rek- en strekoefeningen, terwijl de actieve groep een hometrainer in huis
kreeg waarop de deelnemers minstens drie keer per week gedurende
30-45 minuten stevig moesten fietsen.
Motiverende games
De hometrainer van de actieve groep was bovendien uitgerust met
motiverende games, zodat het voor de deelnemers leuk en uitdagend bleef.
De fietsers konden bijvoorbeeld tegen een eerdere prestatie van zichzelf
racen – een ‘ghost rider’ – of tegen een groepje andere fietsers. Het systeem
paste de moeilijkheid van het spel aan aan de hartslag van de patiënt, zodat
de uitdaging precies goed was. Bovendien werden de uitdagingen groter
naarmate de deelnemers fitter werden.
Dankzij deze motiverende elementen fietsten de deelnemers trouw drie keer
per week op de hometrainer. De fietsende patiënten hadden na de studie
een significant betere conditie, wat veel voordelen heeft. Ook was de
motoriek significant beter bij de fietsende groep: volgens de gouden
standaard (de MDS-UPDRS score) scoorde de fietsende groep
gemiddeld 4.2 punten lager dan de controlegroep.
Dit is een behoorlijk groot effect, dat qua omvang te vergelijken is met dat
van gebruikelijke Parkinson medicatie. Medicijnen zorgen er daarbij voor
dat reeds aanwezige symptomen afnemen, terwijl intensief bewegen er
juist toe leidt dat de Parkinson symptomen minder toenemen.
Promovenda Nicolien van der Kolk: “We waren blij verrast dat de mensen
met Parkinson het sporten zo goed volhielden. Bovendien was het gunstige
effect op de motoriek groot genoeg om klinisch relevant te zijn. Een
belangrijke aanvulling op de medicatie.”
Het feit dat het sporten helemaal thuis kan plaatsvinden is een groot
voordeel voor patiënten, en komt de haalbaarheid van de behandeling
ten goede.
Hoofdonderzoeker Prof. dr. Bas Bloem: “De betekenis van dit onderzoek
is groot. Bij mensen met Parkinson kunnen we nu gaan kijken of nog
veel langduriger fietsen ook in staat is de ziekte af te gaan remmen.
De door ons ontwikkelde ‘exergaming’ aanpak leent zich in ieder geval
verbeteren bij patiënten met andere aandoeningen waarvoor sporten
een gunstig effect kan hebben.”
Onze praktijk is aangesloten bij ParkinsonNet.
Joost van der Kooij behandelt veel Parkinsonpatiënten.
Voor informatie kunt u bij hem terecht.